الرئيسية
أحدث الصور
من طرف malik الأحد 10 مايو 2009, 3:17 pmالانتانات البكتيرية
Bacterial infections
Bacterial infections
التهاب اللثة التموتي التقرحي الحاد Acute Necrotizing Ulcerative Gingivitis :
• التهاب حاد يصيب اللثة الحفافية والحليمة بين السنية.
• السبب: يعتبر التهاب مركب يشترط وجود عاملين هما:
1- العصيات المغزلية ولولبيات فنسانت (وهما من الفلورا الجرثومية الطبيعية) (Fusiform Bacilli & Borellia Vincenti)
2- تراجع مقاومة الأنسجة بسبب موضعي (قلح – لويحة) أو جهازي أو نفسي .
• سريرياً: تموت وتقرح اللثة الحفافية والحليمة بين السنية مع تغطية القرحات بغشاء رمادي كاذب يزول بالفرك تاركاً سطحاً محمراً نازفاً، أما الحليمات فتصاب بالتآكل وتأخذ شكلاً يشبه فوهة البركان. اللثة الملتصقة طبيعية أو محمرة قليلاً ومتوذمة.
هناك نزف، ألم، رائحة وطعم كريهين، صحة فموية سيئة، فقدان الشهية، توعك عام وترفع حروري بسيط، ضخامة العقد اللمفاوية الناحية وقد يمتد الإنتان ويسبب خناق فنسنت.
• نسيجياً: غير نوعية، حيث نشاهد تموت البشرة السطحية ووجود كتلة بدون تركيب مميز مكونة من الفيبرين والبقايا النسيجية تغطي النسيج الضام المرتشح بالمفصصات المعتدلة واللمفاويات والمصورية والناسجة
• العلاج: ازالة المخرشات الموضعية مثل القلح واللويحة وتطبيق المضادات الحيوية مثل مشاركة سبيرامايسن مع ميترونيدازول
التهاب اللثة الحاد بالعقديات Acute Streptococcal Gingivitis :
• التهاب حاد يصيب اللثة وينتج غالباً من انتشار التهاب اللوزات الحاد الناتج عن الإصابة بالعقديات.
• السبب: العقديات الحالة للدم من النوع بيتا (β-Haemolytic Streptococci)
• سريرياً: احمرار وتوذم وتزف اللثة الحفافية - ضخامة العقد اللمفاوية الناحية – توعك وحمى – غياب التقرح التموت.
• العلاج: بنسلين أو اريثرومايسين وبسرعة لتجنب الإختلاطات بعد الإصابة بالعقديات (حمى رثوية والتهاب الكبب والأنابيب الكلوية).
يتبع ..............
